بسم الله الرحمن الرحيم
الفتق الأربي يصيب الكبار والصغار، الذكور والإنسان على حد سواء، وهو أشيع عند الذكور، وقد يدخل جزء من الأمعاء في كيس الفتق.
أسباب الفتق:
سببه عند الصغار: توسع فيما يسمى بالقناة الإربية وهي قناة يمر فيها عند الذكور كل من القناة الناقلة للسائل المنوي والأوعية الدموية المغذية للخصية، وكانت قد مرت خلالها الخصية بمرحلة اكتمال نمو الجنين لتستقر أخيرا في كيس الصفن، أما عند الإناس ففيها رباط بسيط يتصل بالرحم.
سببه عند الكبار: مكتسب وهو ضعف في العضلات المحيطة بالقناة الإربية وفتحتها الداخلية، ومن العوامل التي تساعد على حدوثه: الإمساك المزمن، السعال المزمن، عسر التبول، ضعف عضلات البطن.
أعراض الفتق: يشعر المصاب بانتفاخ في المنطقة الإربية عند الجهد وبعد الوقوف ويختفي عند الاستلقاء ويصاحب الانتفاخ عدم الارتياح في تلك المنطقة.
مضاعفات الفتق: أخطرها الاختناق حيث يدخل جزء أكبر من الأمعاء في كيس الفتق ولا تستطيع الخروج منه ويصاحب ذلك آلام شديدة وإقياءات وإذا استمرت لفترة قد يحدث نقص في الدورة الدموية للأمعاء مما يسبب تلفها وهي من المضاعفات الخطرة على الحياة وتستدعي إجراء جراحة عاجلة قد تتطلب إزالة جزء من الأمعاء.
العلاج: العلاج الوحيد للفتق الأربي هو العلاج الجراحي ويكون إما عن طريق الفتح أو المنظار وغالبا ما يتم استعمال شبكة خاصة () لأن ذلك يخفف كثيرًا من نسبة النكس.
التحضير قبل العملية:
-
يجب الصيام عن الطعام والشراب قبل إجراء العملية بثمان ساعات.
-
تعطى حقن شرجية قبل العملية مسبوقة بمليّنات لإفراغ الأمعاء قبل إجراء العملية بيوم.
-
تجرى بعض الفحوصات الأساسية قبل العملية.
بعد العمل الجراحي:
• يتوقع حدوث ألم بسيط يمكن السيطرة عليه بالكامل بواسطة المسكنات.
-
في حال عدم وجود غثيان، يبدأ المريض بشرب السوائل حيث تتم زيادتها بالتدريج ليبدأ بتناول الطعام العادي.
-
يعطى المريض سوائل وريدية خلال فترة صيامه بعد العملية.
-
يجب المشي لأنه يساعد على عودة عمل الأمعاء.
-
يجب الجلوس على الكرسي أو السرير معظم الوقت مع مراعاة عدم الاستلقاء إلا أوقات النوم الفعلية.
-
إجراء تمارين تنفس كل ساعة.
-
يتم فك غرز الخياطة بعد أسبوع من تاريخ العملية في حال وجودها.
-
مراقبة الجرح لاحتمال حدوث التهاب فيه وكذلك مراقبة درجة الحرارة.
-
من الممكن أن يحدث تورم بسيط في مكان العمل الجراحي وهذا أمر لا يستدعي القلق وسيزول تدريجيًا.
